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Greffe en bloc de petite étendue

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La greffe d’apposition dite greffe en onlay

Dans les cas où on fait face à un déficit osseux, il faut alors réaliser une greffe osseuse afin de reconstruire un volume suffisant pour pouvoir poser le ou les implants. Lorsque la crête osseuse est très fine (2 à 4 mm) mais qu’on dispose d’une hauteur suffisante, on peut alors procéder à ce qu’on appelle une greffe d’apposition aussi appelée « greffe en onlay ».

Pour ce faire, le chirurgien-dentiste met en forme un bloc osseux en lui donnant la taille et la forme voulue, puis il le superpose et le visse sur la crête existante.

Enfin, l’implant est ensuite mis en place, 4 mois environ après la greffe s’il s’agit d’os autogène - os du patient -, ou bien 6 à 9 mois après s’il s'agit d’os allogène - os de banque issu un donneur -.

Types de matériaux osseux utilisés et temps de cicatrisation

Le matériau de choix reste l’os autogène, prélevé au niveau du menton ou du ramus du patient. Parfois, on peut être amené à utiliser un bloc d’os allogène - os de banque issu d’un donneur - si volume du greffon nécessaire est trop important par rapport au volume disponible du site donneur.

Concernant le choix du site donneur, il dépend de la quantité d’os nécessaire. Généralement ce sont les sites osseux d’origine intra-orale, au niveau de la mâchoire inférieure, qui sont privilégiés pour reconstruire l’os alvéolaire car cela évite au patient d’être hospitalisé et de recourir à une anesthésie générale. Cependant, si le besoin en os nécessite un prélèvement plus important, on peut parfois effectuer un prélèvement au niveau du crâne, ce qui nécessite donc l’intervention d’un chirurgien maxillo-facial en hôpital avec anesthésie générale.

Greffe osseuse d’apposition : les suites opératoires

Comme pour toute opération, les suites opératoires sont variables suivant le patient. On peut observer un gonflement de la zone opérée dans les jours suivants et parfois un hématome se forme dans la zone du prélèvement osseux. Il est donc indispensable de suivre les instructions du chirurgien-dentiste.

Ce type de greffe osseuse est une technique très fiable, souvent « refusé » aux fumeurs, car le tabagisme peut entrainer de nombreuses complications pour perturber le processus de cicatrisation.

Les grandes étapes

1er Contact

Bilan Pré-Implantaire

Intervention

Esthétique

Témoignages

Mahassine

Réhabilitation partielle fixe en céramique - 11 implants répartis sur le maxillaire supérieur et la mandibule

Mahassine avait besoin d'un sourire impeccable pour son travail de commerciale. Déçue par le service et les prix en Belgique, elle se rend chez Idem où elle est prise en charge immédiatement par une équipe accueillante avec professionnalisme.

Touria

Réhabilitation complète du maxillaire supérieur (en céramique sur 10 implants)

A cause de sa prothèse amovible, Touria ne pouvait pas manger normalement et maigrissait. Après contact avec plusieurs cliniques, elle fait confiance à Idem pour la transparence, la qualité des explications et l'attention portée à l'esthétique.

Thierry

Réhabilitation complète fixe du maxillaire supérieur & de la mandibule

Thierry est l'un des premiers à avoir expérimenté le protocole de double mise en charge immédiate, grâce auquel il a pu retrouver des dents fixes dans les trois jours suivant son intervention chirurgicale.

Cyrill

Réhabilitation complète fixe du maxillaire supérieur (en céramique sur 9 implants) & réhabilitation partielle fixe de la mandibule (en céramique - 6 implants)

Cyrill se posait des questions quant à la faisabilité de la pose d'implants dans son cas, mais il a été rassuré par le bilan pré-implantaire et l'assurance de son chirurgien-dentiste. Il se dit très satisfait de l'organisation du séjour et des soins.

Stéphanie

Réhabilitation partielle fixe en céramique - 8 implants répartis sur le maxillaire supérieur et la mandibule

Stéphanie a été enchantée par l'accueil à la clinique Idem et par le professionnalisme de l'équipe. Elle est aujourd'hui heureuse de l'esthétique de son nouveau sourire, d'autant plus qu'elle n'a souffert d'aucune douleur durant l'opération.

Simone

Réhabilitation complète fixe du maxillaire supérieur (en céramique sur 10 implants) & réhabilitation complète fixe de la mandibule (en résine sur 6 implants)

Insatisfaite de soins longs et douloureux en France, et après avoir fait le tour d'Europe, Simone donne sa confiance à la clinique Idem, rassurée par l'anesthésie par sédation et par une équipe très professionnelle parlant le français.

Patrick

Réhabilitation complète fixe du maxillaire supérieur (en céramique sur 8 implants) & réhabilitation partielle fixe de la mandibule (en céramique - 4 implants)

Patrick avait une "peur monstrueuse" du dentiste et a négligé ses dents pendant plusieurs années. Jamais anesthésié auparavant, il a très bien vécu la chirurgie grâce à l'anesthésie par sédation et il est aujourd'hui ravi de son sourire.

Sylvie

Réhabilitation complète fixe du maxillaire supérieur (en céramique sur 10 implants) & réhabilitation complète fixe de la mandibule (en résine sur 6 implants)

Disposant de très peu d'os, Sylvie a dû subir une greffe osseuse avec prélèvement crânien avant la pose d'implants. L'opération s'est bien passée et elle peut aujourd'hui profiter de dents fixes et d'un nouveau sourire esthétique et naturel.

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