Les maladies parodontales : des infections affectant la gencive et l’os de la dent
Les maladies parodontales ont pour particularité de ne pas s’attaquer directement à la dent elle-même, mais plutôt aux tissus leur servant de support, plus précisément l’os et la gencive. Les maladies parodontales les plus connues sont la gingivite, qui est une inflammation de la gencive entourant la dent, et la parodontite, qui constitue une pathologie plus grave détruisant la gencive et l’os qui supportent la dent.
La cause de ces infections est une accumulation de bactéries nocives sur le bord de la gencive et autour des dents. De nombreux facteurs peuvent également venir aggraver ces infections, notamment l’accumulation de tartre due à une mauvaise hygiène bucco-dentaire, la cigarette, le stress et la dépression, des prédispositions génétiques ou bien encore d’autres maladies comme le diabète. L’usage de certains médicaments peut également constituer un facteur aggravant.
Pour prévenir ces pathologies, il est donc indispensable de maintenir une excellente hygiène buccale impliquant :
- le brossage des dents
- l’usage du fil dentaire et/ou des brossettes interdentaires
- des rendez-vous réguliers chez le dentiste (détartrage)
- l’arrêt de la cigarette
- un suivi médical dans le cas de maladies comme le diabète
La parodontite : des conséquences pouvant conduire à la perte des dents et à une lyse osseuse
Dans le cas d’une parodontite, on observe une perte de support osseux autour de la dent et la gencive se détache peu à peu des dents en formant ce qu’on appelle des « poches parodontales » dans lesquelles viennent s’incruster davantage de bactéries issues de l’environnement extérieur (nourriture, boisson, etc.). Bien qu’une simple visite chez le dentiste suffise à diagnostiquer cette maladie, une parodontite est très souvent asymptomatique. Cependant, on observe des signes communs chez de nombreux patients, comme par exemple :
- des gencives rouges avec parfois des saignements (lors du brossage, par exemple)
- une enflure
- de l’halitose (mauvaise haleine)
- un déchaussement ou une migration des dents
Il est à noter que les symptômes sont encore moins visibles parmi les populations de fumeurs, car la fumée empêche souvent le saignement des gencives. Lorsque on atteint un stade plus avancé, l’infection bactérienne due à la maladie parodontale provoque une perte osseuse autour des dents contaminées qui deviennent progressivement mobiles. La conséquence à long terme est la perte des dents concernées accompagnée d’une lyse (destruction) importante du volume osseux dans le sens horizontal comme dans le sens vertical.
Pour éviter d’en arriver à un niveau avancé de la maladie entrainant des conséquences irréversibles sur votre dentition, il est nécessaire d’assurer un suivi régulier de votre bouche et de votre dentition en vous rendant au moins une fois par an chez le dentiste qui pourra aisément identifier ces problèmes parodontaux. S’il s’avère que vous êtes atteint de maladie parodontale, et suivant le stade de la maladie, plusieurs traitements pourront vous être proposés. Dans tous les cas, une radio sera réalisée et on évaluera la quantité et la qualité de l’os, ainsi que l’état des gencives et la profondeur des poches parodontales. Cet examen seul pourra permettre d’élaborer le plan de traitement correspondant à votre besoin afin de retrouver une bouche saine.
